مدّت کارکرد و عوارض فیستول های شریانی- وریدی در بیماران تحت درمان همودیالیز

نویسندگان

معصومه کنعانی خیسی

m kanani mashhad, iranمشهد- دانشگاه علوم پزشکی مشهد- دانشکده پرستاری و مامایی فرزانه حسن زاده

f hasanzade mashhad university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی مشهد طیبه ریحانی

t reyhani mashhad university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی مشهد

چکیده

زمینه و هدف: فیستول شریان- وریدی (arteriovenose fistulae: avf) یکی از مناسب ترین روش های دسترسی عروقی در بیماران همودیالیزی محسوب می شود. عملکرد نامناسب فیستول، شایعترین علت مداخلات ثانویه و بستری شدن مکرر در این بیماران می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین مدّت کارکرد و عوارض فیستول های شریانی- وریدی بیماران همودیالیزی انجام شد.   روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی، 94 بیمار همودیالیزی بستری در بخش های همودیالیز بیمارستان های 17 شهریور و امام رضا (ع) مشهد مورد تحقیق قرار گرفتند. به منظور کسب اطلاعات لازم از پرسشنامه ای پژوهشگر ساخته که در دو بخش تنظیم شده بود، استفاده گردید. بخش اول مربوط به مشخصات فردی و بخش دوم مربوط به اطلاعات پرونده (مانند علت نارسایی کلیه، زمان گذاشتن فیستول و سنّ بیماران) بود. داده ها با استفاده از نرم افزار spss آزمون های آماری کای اسکوئر، تی مستقل و ضریب همبستگی پیرسون در سطح معنی داری 05/0 p< تجزیه و تحلیل شدند.   یافته ها: از 94 بیمار مورد بررسی، 56 نفر (6/59%) مرد و 38 نفر (4/40%) زن بودند. میانگین سنّی بیماران 8/16±3/50 سال با حداقل 18 و حداکثر 86 سال بود. میانگین مدّت کارکرد فیستول 1/45±3/34 ماه، حداقل مدّت کارکرد فیستول بعد از استفاده شدن 2 هفته و حداکثر 280 ماه (تا زمان تحقیق) بود. شایعترین عارضه فیستول ها، آنوریسم (5/58%) و بیشترین علت نارسایی فیستول ها، تکنیک جراحی بود. ارتباط زمان کارکرد فیستول با محل فیستول معنی دار بود (003/0= p )؛ به عبارت دیگر زمان کارکرد فیستول با محل آن ارتباط داشت و کارایی فیستول در محل مچ نسبت به آرنج و شصت بیشتر بود. ارتباط زمان کارکرد فیستول با سن، جنس و دیابت بیماران معنی دار نبود.   نتیجه گیری : بر اساس یافته های این تحقیق، عوارض فیستول در ناحیه مچ دست نسبت به آرنج کمتر است؛ بنابراین استفاده از عروق دیستال به دلیل عوارض زیادتر، توصیه نمی شود . میزان عوارض با افزایش سن ارتباطی نداشت که با توجه به تفاوت نتایج با مطالعات قبلی و حجم کم نمونه، پیشنهاد می شود مطالعه در حجم نمونه بیشتری انجام شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

کارکرد و عوارض فیستول های شریانی وریدی در بیماران همودیالیز مزمن

با ابداع همودیالیز از سال 1942 میلادی، بیماران نارسایی مزمن کلیه سرنوشت جدیدی پیدا کردند و با معرفی تکنیک فیستول شریانی وریدی دسترسی عروقی بسیار مناسبی برای این کار بدست آمد. از آن پس نوع عملکرد و عوارض این فیستول ها مورد توجه قرار گرفت.در این مطالعه تمام بیمارانی که در بیمارستان های امام خمینی و دکتر شریعتی تهران تحت همودیالیز مزمن از طریق فیستول شریانی وریدی قرار داشتند از نظر عملکرد و عوارض ...

متن کامل

بررسی میزان کارآیی و عوارض فیستول های شریانی ـ وریدی در بیماران همودیالیز مزمن در بیمارستان امام خمینی تهران

مقدمه و هدف: در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی که نیاز به دیالیز مزمن دارند، فیستول شریانی- وریـــدی یکی از مناسب ترین روش های دسترسی عروقی محسوب می شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین میزان کارآیی و عوارض فیستول های شریانی ـ وریدی در بیماران همودیالیز مزمن بود. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، 82 بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی که طی 5 سال1383) ـ (1379 در بیمارستان امام خمینی تهران...

متن کامل

ری سیرکولاسیون فیستول شریانی وریدی و ارتباط آن با برخی عوامل در بیماران همودیالیز

  زمینه و هدف : ری سیرکولاسیون در کیفیت همودیالیز نقشی اساسی دارد، از آنجایی که اساس درمان بیماران همودیالیزی بر کیفیت همودیالیز استواراست، بررسی میزان ری سیرکولاسیون از اهمیت ویژه ای برخوردار می باشد.این مطالعه با هدف تعیین میزان ری سیرکولاسیون فیستول شریانی وریدی و ارتباط آن با برخی عوامل در بیماران تحت همودیالیز انجام شد.   روش بررسی : در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، کلیه بیماران همودیالیزی مر...

متن کامل

اندازه گیری رسیرکولاسیون در فیستول شریانی ـ وریدی در بیماران همودیالیز

Hemodialysis access recirculation occurs when dialyzed blood returning&nbsp;through the venous needle reenters the extracorporeal circuit through the&nbsp;arterial needle rather than returning to the systemic circulation. It is&nbsp;important to meausre hemodialysis access recirculation for two reasons: The&nbsp;reentry of dialyzed blood into the extracorporeal circuite reduces solute &nbsp;&n...

متن کامل

بررسی کارایی فیستول شریانی وریدی صافنوفمورال جهت همودیالیز در بیماران مبتلا به نارسا یی مزمن کلیه

Introduction: To describe the outcome of the sapheno-femoral fistula as an alternative blood access site for maintenance hemodialysis in a prospective cohort of patients with end - stage renal failure. Methods: Twenty-two patients with vascular access failure in the arms were admitted for establishing sapheno-femoral fistula as a puncture site for hemodialysis. The major saphenous vein was exp...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
modern care journal

جلد ۸، شماره ۱، صفحات ۱۳-۱۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023